La crème Emla est une pommade qui est prescrite lorsqu’il y a besoin d’anesthésier la peau localement. Elle est le plus souvent utilisée par les infirmiers ou les médecins lors d’une petite intervention chirurgicale, une prise de sang ou une piqure chez les patients les plus sensibles. Elle renferme deux agents anesthésiques locaux, qui sont la Lidocaïne et la Prilocaïne. Ces dernières agissent en bloquant la transmission des stimuli par les conducteurs nerveux. Voici tout ce qu’il faut savoir de la crème Emla.
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La composition de la Crème Emla
La Crème Emla est composée de deux principes actifs : la Lidocaïne et la Prilocaïne. Toutes les deux constituent des anesthésiques locaux qui appartiennent à la famille des amino-amides. Une fois combinées, leur effet se fait sentir très rapidement. En effet, elles anesthésient au bout de seulement cinq minutes au niveau des muqueuses et leur durée d’action est longue, environ une heure.
Les excipients du médicament sont : l’huile de ricin hydrogénée polyoxyéthylénée ; le carbomère (il s’agit d’un polymère synthétique hydrophile d’acide acrylique utilisé comme émulsifiant stabilisateur) ; l’hydroxyde de sodium ainsi que de l’eau purifiée.
Les indications de la Crème Emla
Chez l’adulte et l’enfant (avec l’approbation d’un médecin), la Crème Emla est appliquée dans le but d’anesthésier une zone de la peau avant une ponction veineuse ou une injection sous-cutanée. Elle est également prescrite en cas d’acte chirurgical superficiel cutané tel que l’ablation d’une verrue ou pour recoudre une blessure. Ceci aussi bien pour une chirurgie instrumentale qu’une par rayon laser.
Chez l’adulte uniquement, cette crème est sollicitée pour insensibiliser les muqueuses génitales en prévision d’une biopsie ou d’une infiltration à l’aiguille d’anesthésiques locaux. Mais aussi pour anesthésier localement les ulcères de jambe. Ce type d’opération requière une détersion mécanique douloureuse et longue.
Elle est également utilisée dans le dessein de résoudre les problèmes d’éjaculation précoce ou pour anesthésier la peau avant la pause d’un tatouage permanent.
Le mécanisme d’action de la Crème Emla
Le mélange à parts égales de la lidocaïne et de la prilocaïne à une température ambiante forme naturellement une huile eutectique. La combinaison de cette huile avec de l’eau purifiée forme une crème capable de franchir la barrière épidermique. Cette absorption anesthésie la peau en inhibant l’influx nerveux par fixation de la molécule activée sur un récepteur spécifique du canal sodique, lequel se trouve dans la membrane entourant la fibre nerveuse. D’où le blocage de manière spécifique et réversible de la conduction nerveuse.
Concernant l’éjaculation précoce, la pommade rend la peau du pénis et du gland moins sensibles aux excitations. Ce qui retarde considérablement l’éjaculation sans avoir de conséquence sur la qualité de l’orgasme.
Utilisation et posologie de la Crème Emla
Pour anesthésier la peau, appliquez une couche épaisse de Crème Emla sur la région à traiter. Recouvrez par la suite avec les pansements fournis avec la pommade pendant une demi-heure à une heure, le temps que l’effet anesthésiant survienne. La quantité adéquate pour les interventions sur de petites zones est d’environ 1,5 g/10 cm2, contre environ 1 g/10 cm2 chez les enfants. Pour les interventions dermatologiques sur des surfaces étendues, la dose maximale recommandée est de 60 g sur une surface de 600 cm2.
Contre l’éjaculation précoce, appliquez une fine couche sur le gland et sur la peau du pénis au moins 5 minutes avant la relation sexuelle.
Les précautions d’utilisation
Cette pommade anesthésiante ne peut pas être utilisée dans les cas suivants : allergie à l’une des composantes ; porphyrie (affection caractérisée par la présence, dans l’organisme, de quantités massives de molécule précurseur de l’hème) ; méthémoglobinémie congénitale.
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